肺栓塞是怎么引起的？肺栓塞有哪些症状？

　　肺栓塞是常见的三大致死性心血管疾病之一，也是肺癌患者常见并发症和致死原因。那么肺栓塞是怎么引起的？肺栓塞有哪些症状呢？

　　肺栓塞是怎么引起的

　　肺栓塞出现会对身体造成很大危害，同时也会出现很多并发症，如果这些不能快速采取措施的话，就出现生命的威胁，肺栓塞是怎么引起的呢？一起来了解一下吧！

　　1、肺栓塞主要因为血栓导致肺部出现栓塞现象。出现血栓的因素有高凝状态，静脉血管壁损伤，血流瘀滞这三个因素。所以如果出现长期的卧床，避孕药，肥胖等因素或者是有其他因素而导致了凝血机制出现抗劲，都会诱发深静脉血栓形成。

　　2、还有一些血栓是来源于心脏，因为各类的心脏病，心力衰竭，合并房颤以及细菌性的心内膜炎症这些情况下都是可以发生肺栓塞的情况。

　　3、有些患者出现肺栓塞也是由于肿瘤的因素。这种情况多见于白血病，消化系统肿瘤，肺癌等。在肿瘤细胞的脱落后，随着系统的循环而造成了肺栓塞。有的情况还可能是因为体内中的凝水激酶以及其他的激活性的凝血系统物质，就使血液处在一个比较高的凝血状态，由此就形成了肺栓塞的情况。

　　肺栓塞的症状

　　出现肺栓塞时，患者通常会有一些症状表现。这些症状代表着肺栓塞的程度，以及它需要采取什么样的治疗措施，肺栓塞具体的症状有哪些呢？一起来了解一下吧！

　　1、肺栓塞的症状主要根据栓塞的栓子的数量，大小以及栓塞的部位，还有患者是否出现过心脏，肺部等器官的基础病症。有很多的患者会有咳血，晕厥，先兆晕厥，胸痛，以及呼吸困难等这些症状。这多是因为肺栓塞引起胸膜的刺激现象。

　　2、有心衰或者是肺部疾病的患者，会有呼吸困难加重，有咳血的情况，就提示出具有肺梗死现象。而且这种肺梗死多会在24小时内发生，并且会呈现鲜红色，在数日之后会发生暗红色。

　　3、主要表现为呼吸系统以及循环系统的体征，特别是呼吸的频率会有所增加。心率也会加快，血压会有所下降以及发苷，会有罕见的休克与低血压症状。但这些情况都非常的重要。在出现这些现象时，要及时的采取治疗措施，防止有更严重的病情发生。

　　肺栓塞的检查

　　患者在出现肺栓塞的情况时，通常会去医院进行检查。这些检查可以具体发现肺栓塞的程度以及致病原因。患者去医院进行检查时，这些检查项目有哪些呢？

　　1、经过血气分析的检测，肺栓塞不具有特异性，但是会表现出低氧血症，肺泡动脉血氧梯度增大，低碳酸血症，以及出现呼吸性的碱中毒现象。但是有40%的患者会出现动脉血氧的饱和度在正常的范围内。有20%的患者会出现肺泡动脉血氧梯度属于正常范围。

　　2、在急性的血栓塞形成时，凝血与纤溶同时被激活，就会引起血浆D二聚体水平的升高。D二聚体在检测时它的阴性预测的价值水平很高，但是阳性的预测价值却很低。

　　3、急性的肺栓塞它的心电图表现出没有特异性，不完全性或者是完全性的右束支的传导性受到阻滞。症状轻的患者会出现窦性的心动过速。这类患者大约会有40%，有的患者还会有房性的心律失常现象，尤其是心房的颤动是最为多见。

　　肺栓塞的诊断

　　患者在出现肺栓塞时，需要通过临床的诊断，来进行辨别，首先是需要进行一些可能性的评估，然后再进行初始危险的分成，以后再逐渐的选择检查手段以及明确的诊断。

　　1、如果根据以往的病史与心律的一些症状，来对患者的一些临床的可能性进行评估，来评估患者患上肺栓塞的可能性。

　　2、对于急性的肺栓塞严重的程度，是需要进行评估以及进行初始化的危险分层。患者会根据当时的一些症状表现来对肺栓塞的危险程度进行分层。这种方法对治疗以及诊断有很大的重要意义。

　　3、有休克或者是低血压时，这种肺栓塞是比较高危的情况，会随时危及到生命。因此选择ct肺动脉造影的形式来进行诊断。如果患者以及医院的条件有限制，无法进行肺动脉造影。就需要选择超声心电图进行检查，来确定患者是否患有急性肺高压或者右心室功能障碍。

　　4、没有休克或者是低血压的情况，这种情况不属于高危的肺栓塞，在临床上首先会进行可能性的评估，再进行下一步的诊断。

　　肺栓塞的治疗

　　患者在出现肺栓塞的症状时，通常时需要进行一些治疗。如果不及时治疗，肺栓塞的病症将会非常严重。而且还容易产生一些并发症导致更严重的后果会危及到生命。肺栓塞的具体治疗方法有哪些？

　　1、如果出现肺栓塞高危患者，就需要迅速的启动再灌注治疗，这样可以抢救患者的生命。如果患者的病情不是非常严重，可以根据临床的一些症状来进行分类。超声心电图或者是血管造影都能够检测出右心室功能障碍，他们谁还会有心肌损伤的情况。对这类患者要进行严密的监测，以防出现严重的肺栓塞。

　　2、急性的右心衰以及心排血量不足就会导致肺栓塞患者出现死亡，所以在对有右心衰患者的支持治疗是非常重要的。如果患者的心脏指数比较低，血压处于正常现象，这时可以给与适度的液体冲击。这样就有助于增加心的输出血量。

　　3、在进行药物，外科或者是介入的灌注治疗的同时，还要使用升压药。使用肾上腺素，只能限用于一些低血压的患者。因为这类药物对于正常患者来说是有害处。所以在给正常血压患者需要加上多巴酚丁安，这样就可以无体循环的扩张血管。

　　肺栓塞对于患者来说是比较复杂的一种疾病，而且有严重的并发症。因此在发生时要及时进行治疗，防止更严重的现象发生。

　　* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。