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入院记录几小时完成上级医生审核 首次入院记录几小时完成

时间:2023-08-18 编辑:有一个姑娘 浏览:0

  入院记录几小时完成上级医生审核,首次入院记录几小时完成?3月1日实施的《病历书写基本规范》第十七条 入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。 入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。ef042e1d2ab9dbea6e7ab2ba270ef2c4_4969b94b28a045b685a448a2585f65a4.jpeg

  律师解答

  入院记录应当于患者入院后24小时内完成。入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。

  法律依据

  《病历书写基本规范》 第十七条

  入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

  入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;

  24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

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