2023最新版异地就医指南(异地就医医保报销流程)
不少人生活中都有异地就医的需求,但对于报销流程不是很了解。下面,怪柴网小编整理了2023最新版异地就医指南(异地就医医保报销流程),供大家参考~
在异地就医前,大家需要先做好异地就医备案。但是需要注意,这里分为两种情况:
一、省内异地就医
大家如果在同一个省的统筹地区,那么可以直接去看病开药,不用办理异地就医备案了。部分地区也开通异地就医互免备案,比如成都、广州、北京市、天津市、河北省于2023年开通了异地就医互免备案。其他省份建议咨询当地医保局。
二、跨省异地就医
跨省异地就医顾名思义就是到其他省的城市就医开药。需要涉及到这种情况就需要办理异地就医备案了。
参保人员可以通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序,注册登录。点击首页【异地备案】,进入异地就医备案页面,根据实际情况,选择备案信息。
备案信息提交后,可点击查看备案结果,查询备案结果或状态。大家根据当地的要求,做好异地就医备案后选择定点医疗机构就可以带着社保卡去看病了。
异地就医费用如何结算?
异地就医费用不仅包括住院费用,门诊费用也可以直接结算,其中基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。
异地就医可以报销多少钱?
费用能不能报,看就医地的政策:能报销多少,看参保地的政策。当然,各地医保政策各有不同,实际报销的金额也有差别。可以咨询当地社保局或医保部门。
异地就医常见问题解答
一、参保人员先就医后办理异地就医备案是否会影响报销?
未办理异地就医备案的参保人员,就医发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。
但因为突发情况不能回所在地治疗,在异地医保医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回到所在地申请手工报销。
二、异地就医备案后,本地医保能否正常使用?
全国政策不一,需要以本地医保政策为准。
三、异地就医结算不成功的原因是什么?
异地就医人员如果在持卡结算时报错,主要考虑以下两点因素:
1、本人是否备案;
2、就医的医院是否是跨省定点医疗机构;
解决办法:由医疗机构医保办工作人员帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构,排查解决持卡结算问题。
四、医保断缴是否会影响参保人员异地就医?
基本医疗保险参保人员在缴费当期享受待遇。
医保断缴后,参保人员无法继续享受医保待遇;异地就医备案无法办理;异地就医相关费用无法报销。
长期异地居住人员千万不要忘了每年回参保地缴纳医保费用。
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