肛拭子采样流程

　　肛拭子采样流程？1、患者采取跪趴位，塌腰抬高臀部或侧卧位，暴露肛门，医护人员将医用棉签浸入生理盐水中浸泡；

　　2、将棉签取出后将多余的生理盐水挤去，擦拭受试者肛门及会阴局部皮肤2~3次；

　　3、将粘有皮肤碎屑的棉签放入装有饱和食盐水的试管中，顺时针搅动，使皮肤碎屑中的虫卵进入盐水中，将棉签提起，在试管壁挤干剩余盐水；

　　4、置入试管架中静置10分钟左右，待内容物分层后弃去上清液，取试管底部残渣做镜检。

　　肛拭子采样的流程是什么

　　肛拭子的取样方法有两种，一种是取样拭子法，另一种是透明胶法。

　　1、采样拭子法

　　（1） 首先，将棉签浸泡在生理盐水中，然后挤压更多的盐水，

　　（2） 取样拭子擦拭肛门及会阴周围皮肤；

　　（3） 然后将拭子放入装满饱和盐水的试管或装满青霉素的小瓶中，充分搅拌，使鸡蛋在盐水中洗净，

　　（4） 迅速提起拭子，挤出取样管内壁的盐水并丢弃

　　（5） 然后向管口加入饱和盐水，按饱和盐水浮动聚合法操作检查

　　（6） 擦拭肛门周围皮肤的拭子也可以用清水放入试管中。完全浸泡后，可以提起拭子，挤出管壁中的水，然后丢弃。试管静置10分钟，或离心，除去上层液体，取沉淀物进行显微镜检查。

　　2、透明胶纸法

　　（1） 用1.0-1.8cm宽的透明胶纸切一小段约6cm长，折一片约0.4cm（易打开）的胶面，然后贴在干净的玻片上。

　　（2） 幻灯片的一端标有受试者的姓名或编号

　　（3） 检查过程中，早上排便前取下胶带，用胶面粘贴患者肛周皮肤，

　　（4） 然后，将胶带放在载玻片上，用显微镜检查

　　（5） 如果胶带下面有更多的气泡，揭开胶带，加一滴生理盐水或二甲苯，覆盖角质层，然后进行显微镜检查

　　肛拭子采样的原理

　　肛门拭子采集是检查寄生虫的辅助方法。该方法是根据雌性蛲虫在肛周和会阴皮肤内产卵、猪带绦虫在排泄或主动逃出肛门过程中破裂、卵与肛周皮肤粘连的特点而设计的。

　　不适用于肛门拭子人群：

　　一般不存在不适宜人群，但服用过抗蛔虫药物等药物的患者可能会影响检查结果，因此近期禁止对拟服用任何药物的患者进行检查。

　　检查前注意事项：

　　检查前不要服用抗寄生虫药物，以免影响结果；

　　检验要求：

　　一般在早晨醒来后或午睡后、大便前、洗澡前进行检查，如首次阴性检查，可连续检查2~3天。

　　核酸检测为何增加肛拭子采样

　　1、肛门拭子核酸阳性时间较长

　　在新型冠状病毒肺炎筛查中，北京佑安医院呼吸传染病科副主任李东增介绍了咽拭子核酸检测，方便快捷，适合大规模筛查。鼻咽拭子比口咽拭子准确，但人体感觉不舒服。

　　对于一些无症状感染或轻度感染，感染后病情恢复较快，3～5天内可能无法检测到咽核酸。发现部分感染者粪便或肛拭子核酸阳性时间长于上呼吸道。因此，增加肛拭子核酸检测可提高感染检出率，减少漏诊。

　　2、肛门拭子采集仅针对重点人群，必要时可检测血清抗体

　　李东曾说，考虑到肛拭子采集不如咽拭子方便，目前只对隔离点等重点人群同时采集咽拭子和肛拭子。新型冠状病毒肺炎患者血清抗体时间较长，多数可维持半年以上。必要时，血清抗体也会添加到重点人群中。目的是提高检测率，降低假阴性概率。